Автор: Tatiana

Абдоминопластика. Показания к операции, виды, осложнения пластики живота.

Абдоминопластика – это оперативное вмешательство, позволяющее удалить излишки кожи и отложений жира в области живота. Ее цель – восстановление эстетических пропорций в области талии.

абдоминопластика живота, фото

Показания к проведению абдоминопластики

Данною операцию обычно выбирают:

— женщины после родов, как правило, перенесшие неоднократную беременность;

— люди, имеющие отвислый живот вследствие большой и быстрой потери веса;

— пациенты, утратившие эластичность кожи, что происходит при лишнем весе, или с в связи с возрастными изменениями в организме.

Показаниями к проведению абдоминопластики являются 4 степени изменений брюшной стенки:

— небольшая потеря эластичности кожи внизу живота, при отсутствии кожной складки;

— ослабленность и дряблость брюшных мышц, с образованием небольшой кожной складки, находящейся в пределах брюшной стенки;

— наличие кожной складки (кожного фартука), не выходящей за боковые отделы живота, и шириной до 10 см;

— наличие кожного фартука, выходящего за боковые отделы живота, и шириной более 10 см.

Как проводят абдоминопластику?

Операция проводится исключительно под общим наркозом, и обычно длится от 2-х до 5 часов. До начала операции пластический хирург делает разметку, планируя линии разреза и определяя места удаления кожных лоскутов. В случае надобности указывается и место нахождения пупка.

В начале операции хирург делает разрез над лобковой областью и вокруг пупка. Затем он частично поднимает кожу и прилегающую к ней жировую клетчатку, отделяя их от брюшной стенки. Мышцы живота соединяются между собой и сшиваются, при этом кожа натягивается, а ее избыток и жировые отложения отсекаются. При пересадке пупка его вырезают и вживляют на новое место. Для эстетичного вида пупок слегка утапливают, и придают ему круглую форму диаметром 5-10 мм.

В заключение операции на разрезы накладываются швы, и для предотвращения накапливания серозной жидкости устанавливают дренажи.

абдоминопластика до и после фото

Виды абдоминопластики

В зависимости от того, насколько изменена брюшная стенка, хирурги могут порекомендовать один из трех вариантов операции:

Мини-абдоминопластика. Ее проводят в случаях 1 и 2 степени видоизменения брюшной стенки. В этих случаях отсутствует избыточное растяжение тканей, поэтому делается небольшой разрез и проводится только подтяжка кожи внизу живота. Операция не предполагает пересадку пупка, при необходимости, ее можно проводить совместно с липосакцией.

Вертикальная абдоминопластика. Ее проводят при наличии хорошей жировой прослойки в центре живота, или при наличии шрамов от ранее перенесенных операций. В таких случаях операция считается более безопасной, и в результате нее легче получить желаемый эстетический эффект. Также операцию применяют при сильном расхождении мышц брюшной стенки. При операции проводится горизонтальный разрез по низу живота, и помимо него еще и вертикальный надрез.

Напряженная боковая абдоминопластика. Ее проводят, если основные изменения кожи проявляются в боковых областях брюшной полости. Эта операция менее травматична, ее результат легче предугадать. При оперативном вмешательстве кожно-жировой лоскут натягивается не вниз и к центру, как в классических случаях, а вбок и стороны. В результате операции на коже живота могут образоваться «ушки», их корректируют позже, после того как кожа восстановит эластичность и станет ровной и подтянутой.

абдоминопластика до и после фото

Подготовка к абдоминопластике

Перед проведением операции абдоминопластики, обсудите подготовку и процесс проведения операции с вашим хирургом. Основные рекомендации по подготовке даст хирург, учитывая ваш образ жизни и состояние здоровья.

Один из этапов подготовки это снижение веса. Уменьшение подкожного жирового слоя перед операцией, поможет достигнуть наилучшего результата и сведет к минимуму риск осложнений, как например, образование серомы. При похудении важно придерживаться сбалансированного диетического питания, а также регулярно делать физические упражнения. Нельзя принимать никакие добавки для похудения.

В результате уменьшения объемов живота после операции, увеличивается давление на внутренние органы, что приводит к нарушению кровообращения и повышенной нагрузке на сердце. При наличии большого кожного «фартука», имеющего ширину более 10 см, хирург, вероятно, посоветует за 1-1,5 месяца до проведения операции начать носить бандаж. Это позволит подготовить организм к послеоперационному периоду и снизить риск осложнений.

Если у вас есть такие вредные привычки, как курение или любовь к алкоголю, от них тоже попросят отказаться. Никотин препятствует восстановительному процессу в тканях, поэтому прекратить курение желательно минимум за 2 недели до операции.

Прием некоторых лекарственных препаратов, таких как антикоагулянты или нестероидные противовоспалительные средства, могут вызвать кровотечение во время операции. Поэтому необходимо предупредить врача об их приеме, и за 2-3 недели до операции отказаться от них.

Перед операцией от вас потребуют сдать общий анализ крови и мочи, анализ крови на биохимические показатели, коагулограмму, анализы на гепатиты, RW и ВИЧ, сделать флюорографию и кардиограмму.

Возможно, ваш врач назначит дополнительные исследования, или попросит вас принести заключения других специалистов об отсутствии противопоказаний к операции.

абдоминопластика до и после фото

Возможные осложнения абдоминопластики

Как и любая операция, абдоминопластика может иметь свои последствия, в т.ч. осложнения. Наиболее опасным риском является нарушение малого круга кровообращения, и возникающие вследствие этого проблемы с сердцем. Как уже упомянуто выше, для предотвращения подобного осложнения до операции необходимо похудеть и носить бандаж.

Также могут возникнуть следующие осложнения:

— Нагноения и кровотечения. Предотвратить их может стерильность при проведении операции и последующих процедур. Поэтому ответственно отнеситесь к выбору клиники.

— Гематомы. Для предотвращения их появления, в процессе операции устанавливаются специальные дренажи. Об успешном выздоровлении судят по малому количеству выделений, а также по незначительным кровяным примесям в их составе.

— Некроз кожи. Согласно статистики, осложнение возникает в 1-2% случаев. Его причиной служит ухудшение кровоснабжения кожного покрова в следствие нерациональной отслойки кожно-жировых участков при операции, или при больших объемах липосакции. Также к некрозу может привести нагноение.

— Серома. Осложнение проявляется в виде полостей с накопившейся жидкостью в подкожной клетчатке в месте проведенной операции. Риск образования серомы выше у полных, тучных людей, нежели у худощавых. Вероятность ее возникновения увеличивается вместе с увеличением подкожного жирового слоя. Образование сером провоцирует смещение во время движения неплотно прилегающих друг к другу раневых поверхностей, образовавшихся в результате операции. Поэтому после операции рекомендуется ограничить физическую активность в первые несколько недель, а также обязательно носить компрессионный трикотаж. Устраняют серому проведением пункции или установкой дренажа.

Осложнения могут произойти в результате любого лечения или операции. В ваших силах свести их количество к минимуму. Для этого не пытайтесь сэкономить на качестве услуг клиники и врача, серьезно подойдите к вопросу их выбора. Перед и после операции не стесняйтесь задавать вашему врачу интересующие вас вопросы. Помните, от качества проведенной операции зависит не только то, насколько эстетично будет смотреться живот, но и ваше здоровье.